Mejoramiento de la calidad

CareSource trabaja continuamente para mejorar la calidad de la atención y los servicios ofrecidos a nuestros afiliados. Queremos que los afiliados estén felices con la atención y los servicios que reciben. Utilizamos ciertas medidas para ver cuán eficazmente hacemos nuestro trabajo. Algunas de las áreas de atención y servicio que consideramos son:

  • Atención del niño sano
  • Exámenes y análisis preventivos
  • Atención prenatal y posparto
  • Manejo de enfermedades crónicas para afecciones como:
    • Asma
    • Diabetes
    • Presión arterial alta
  • Atención después de estar en un hospital por una afección de salud mental
  • Cuidado de niños que reciben medicamentos para el TDAH

También consideramos cuán rápidamente nuestros afiliados reciben su atención y si recibieron la atención que necesitaban de parte de su PCP. También comprobamos que los afiliados estén recibiendo buen servicio de parte de CareSource.

Pautas de salud preventiva

CareSource utiliza pautas de salud preventiva reconocidas a nivel nacional para que los afiliados aprendan acerca de la salud preventiva. Estas pautas ayudan a los afiliados a obtener los controles y exámenes médicos que necesitan. Obtenga más información acerca de las pautas de salud preventiva.

CareSource también puede llamar a los afiliados o enviarles información relacionada con los controles y exámenes médicos que pudieran necesitar.

Los afiliados que padecen de una afección crónica (enfermedades como diabetes y asma) deben:

  • Consultar periódicamente a su PCP;
  • Seguir el plan de tratamiento indicado por su PCP; y
  • Tomar los medicamentos indicados por su PCP.

Los afiliados pueden llamar al número de CareSource24® que figura en su tarjeta de identificación (ID) del afiliado para hablar con un/una enfermero/a diplomado/a, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año. Para obtener más información acerca del Mejoramiento de la calidad de CareSource, comuníquese con Servicios para Afiliados o revise nuestro programa de Mejoramiento de la calidad.

Servicios para Afiliados: 1-855-202-0729 (TTY: 1-800-255-0056 o 711), de lunes a viernes, de 7 a. m. a 7 p. m.