Administración de la atención y manejo de enfermedades

CareSource le ofrece programas para de administración de la atención y manejo de enfermedades. Estos programas pueden ayudarle a saber más acerca de su salud y de cómo puede manejar sus afecciones médicas específicas de la mejor forma posible. Nuestro objetivo es asegurarnos de que tenga las herramientas necesarias para mantenerse lo más saludable posible. Estos programas están disponibles para usted sin costo alguno.

Administración de la atención

CareSource ofrece servicios de administración de la atención para niños y adultos. El equipo de administración de la atención cuenta con enfermeros/as, certificados/as, trabajadores sociales y otros trabajadores de extensión. Se denominan administradores de atención. Los administradores de atención trabajan con usted, su proveedor de atención primaria (PCP) y/u otros especialistas y con cualquier familiar o cuidador que usted quiera que le ayude a coordinar su atención. Juntos, trabajamos con usted para que cumpla sus metas de salud y bienestar.

La administración de la atención incluye diferentes niveles de atención. El nivel de atención que recibe depende de su afección y de cuánta ayuda requiere para administrar su necesidades de atención médica. Una de las formas más fáciles de comenzar es completar su Evaluación de riesgos de salud (Health Risk Assessment, HRA) si tiene 18 años o más. Mediante algunas preguntas acerca de su salud y su estilo de vida, podemos determinar el nivel de administración de la atención que necesita.

Los afiliados pueden tomar la HRA de las siguientes formas:

  1. Por teléfono: llame al 1-833-230-2011 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 7 a. m. a 6 p. m.
  2. En línea: solo inicie sesión en su cuenta segura de Mywww.caresource.com y haga clic en la pestaña “Salud”.
  3. Por correo: regrese la copia incluida en su manual de afiliado nuevo. Se proporcionó un sobre de respuesta comercial para que pueda enviárnosla.

CareSource ofrece administración de la atención para afecciones médicas como:

  • Asma
  • Autismo
  • TDAH
  • Salud conductual/Trastorno por abuso de sustancias
  • Enfermedad renal crónica/Enfermedad renal en etapa terminal (ERT)
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Enfermedad de las arterias coronarias
  • Depresión
  • Diabetes
  • Hipertensión
  • Hepatitis C/Enfermedad hepática

Los administradores de atención pueden hacerle preguntas para obtener más información acerca de sus afecciones de salud específicas. De esta forma, podrán ayudarle a entender su afección y de qué forma manejar mejor su salud. También le ayudarán a tener acceso a servicios y recursos locales. Los administradores de atención pueden ponerlo en contacto con los recursos que necesite, como alimentos, ropa y vivienda. También pueden ayudarle a coordinar el transporte para recibir atención médica.

Es posible que un administrador de atención se comunique con usted si:

  • Su PCP u otro proveedor de atención médica nos lo pide;
  • Usted o su cuidador nos piden que nos comuniquemos con usted;
  • Creemos que podemos ayudarle de acuerdo con sus reclamos médicos.

Llámenos si tiene alguna pregunta o si siente que se beneficiaría de los servicios de administración de la atención. Con gusto lo ayudaremos. Solo tiene que llamar a Servicios para Afiliados y solicitar administración de la atención.

Información sobre solicitud de Administración de la atención y derivación

Manejo de enfermedades

CareSource comprende que vivir con un problema de salud a largo plazo a veces es difícil de manejar. Ofrecemos un programa gratuito para el manejo de enfermedades que puede ayudarle a informarse acerca de su salud y de qué forma puede manejar mejor sus afecciones de salud específicas. Nuestro objetivo es asegurarnos de que tenga las herramientas necesarias para mantenerse lo más saludable posible. Hemos desarrollado materiales útiles para ayudarle a:

  • Entender su enfermedad o afección
  • Trabajar junto con su médico para que usted alcance sus objetivos de salud
  • Saber cuándo ir a la sala de emergencias o llamar al 911
  • Elegir un estilo de vida saludable como la dieta, la actividad, el manejo del peso y del estrés
  • Estar atento a sus medicamentos y su uso

Cada año revisamos y actualizamos nuestra información sobre las afecciones de salud teniendo en cuenta las principales fuentes nacionales. Si desea obtener más información acerca de estas afecciones y le gustaría estar incluido en el programa de manejo de enfermedades, llame a Servicios para Afiliados. Estamos comprometidos a mejorar la salud y el bienestar de nuestros afiliados. Si en algún momento decide no participar en el programa, puede darse de baja llamando a Servicios para Afiliados.

Manejo de enfermedades para niños y adolescentes

Es posible que los niños y adolescentes necesiten ayuda si atraviesan una enfermedad crónica. ¡Visite la página de KidsHealth para obtener más información!

  • Centro de Asma: El asma es una afección que mantiene alejados de la escuela a más niños que ningún otro problema de salud a largo plazo. Ayude a su hijo a controlar este problema, mantenerse sano y continuar en la escuela.
  • Centro de Diabetes: ¿Su hijo tiene diabetes tipo 1 o tipo 2? Obtenga ayuda para controlar la diabetes y que su hijo lleve una vida saludable.

Servicios para Afiliados: 1-855-202-0729 (TTY: 1-800-255-0056 o 711), de lunes a viernes, de 7 a. m. a 7 p. m.

MyHealth

¡Los afiliados mayores de 18 años pueden registrarse para saber cómo obtener y mantener un estado saludable, realizar una evaluación de salud, crear un plan de bienestar y supervisar su progreso!

Enlaces sobre atención médica

Acceda a numerosos sitios web relacionados con la atención médica de una lista fácil de usar.

myStrength

myStrength es una herramienta en línea segura que puede ayudarle a fortalecer su mente, cuerpo y espíritu.