Gestión de uso

Gestión de uso (Utilization Management, UM) revisa la atención médica que obtiene en función de ciertas directrices. Revisamos su atención para asegurarnos de que obtenga la mejor de acuerdo con sus necesidades. Puede preguntar cómo se revisa la atención para los procedimientos:

CareSource no recompensa a los proveedores ni a nuestro personal por denegar servicios. Queremos que reciba la atención que necesita. Podemos coordinar servicios de intérprete en el idioma de su preferencia. Todo ello sin cargo para usted. También podemos ayudarle con audios o explicarle mejor los temas.

¿Tiene preguntas para UM?

Llame al 1-855-202-1058 (TTY: 711) y pregunte por el equipo de UM. Nuestro horario de atención es de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m.

• Puede dejar un mensaje después del horario atención regular.
• Complete el formulario Cuéntenos. Recibirá una respuesta el siguiente día hábil. El personal de la UM le dirá su nombre y su cargo y que pertenece a CareSource.

Autorizaciones de nueva atención

CareSource puede decidir la cobertura de un nuevo servicio o producto. Esto puede ser:

• servicios de atención médica
• dispositivos médicos
• terapias
• opciones de tratamiento

Servicios para Afiliados: 1-855-202-0729 (TTY: 711); atendemos de lunes a viernes, de 7 a. m. a 7 p. m.